Friday, July 11, 2008

OBAT SALURAN CERNA

OBAT-OBAT LAMBUNG
Penyakit saluran cerna yang paling sering terjadi :
1. Radang kerongkongan ( reflux oesophagitis )
2. Radang mukosa lambung ( gastritis )
3. Tukak lambung-usus ( ulcus peptikum )
4. Kanker lambung-usus


1. Radang kerongkongan ( reflux oesophagitis )

Sifat kerongkongan : - tahan thd ludah
- peka thd getah lambung
- peka thd getah duodenum

Etiologi : - otot penutup cardia (permulaan mulut lambung) tdk menutup sempurna
- peristaltik tdk berjalan dgn baik
- shg terjadi aliran balik dari lambung ke esofagus

Gejala-gejala : - perasaan terbakar (pyrosis) dan perih di belakang tulang dada, krn luka mukosa bersentuhan
dgn makanan atau minuman yg merangsang (alkohol, sari buah, minuman soda)
- timbul rasa asam atau pahit di mulut akibat reflux

Anjuran : - pada saat tidur kepala lebih tinggi 10-15 cm
- jangan mengenakan pakaian ketat
- jgn sering membungkukkan badan ke depan

Terapi : - obat penetral asam lambung (antasida)
- obat penghambat produksi asam lambung (H2-blockers dan penghambat pompa proton)
- obat stimulasi peristaltik lambung (prokinetika, propulsiva)

2. Radang mukosa lambung ( gastritis )

Etiologi : - otot pylorus bekerja kurang sempurna
- terjadi reflux getah duodenum (alkalis) ke lambung, shg tjd erosi mukosa lambung (asam)
- shd tjd peradangan yg bisa berubah mjd tukak lambung
- gastritis dpt juga disebabkan oleh obat-obatan reumatik NSAIDs (asetosal, indometasin dll)
dgn jalan menghambat produksi PgI2, prostacyclin
- Kortikosteroida dan alkohol dlm kadar tinggi dpt merusak barrier mucus lambung

Gejala : - Pada umumnya tdk ada atau kurang nyata
- kadang berupa gangguan pencernaan
- nyeri lambung dan muntah akibat erosi kecil di mukosa lambung
- adakalanya tjd pendarahan

Anjuran : - hindari minum obat NSAIDs, kortikosteroida dan alkohol bila memang ada bakat gastritis
- hindari makanan yang merangsang getah lambung (cabe, merica, asam)
- jgn makan terlalu banyak sekaligus

Terapi : - secara spesifik kadang tidak diperlukan
- kadang hanya diberikan H2-blockers untuk mengurangi sekresi asam.


3. Tukak lambung-usus ( ulcus peptikum )

Faktor-faktor ulcerogen yang menstimulasi terjadinya tukak lambung-usus :

a. Tukak Lambung
* infeksi Helicobacter pylori -> terjadi peradangan dan kerusakan sel
* mekanisme penutupan sfincter pylorus tidak sempurna

4. Kanker lambung-usus